Telecantus

El telecantus es un aumento de la distancia entre los cantos nasales, debido a puente nasal plano y ancho o a distancia interpupilar pequeña por ojos muy juntos. Es bastante frecuente en la infancia.

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Aunque el reflejo luminoso está centrado en ambas pupilas, el telecantus contribuye a una falsa apariencia de desviación convergente (pseudoendotropia o pseudoestrabismo convergente) cuando están alineados con precisión ambos ejes visuales. Se debe a que la familia juzga por las zonas blancas de esclera que se ven a los lados nasales de la córnea (que en estos casos no existen o son menores de lo que cabría esperar) y cree que el niño mete el ojo, en especial en las miradas laterales (el ojo se esconde en la base de la nariz). Es especialmente notable en fotos.

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Este rasgo es muy frecuente en la raza occidental y va desapareciendo con el crecimiento del niño: El puente nasal se hace más prominente y el niño supera este aspecto. Sin embargo es aún más frecuente en la raza oriental y, aunque suele atenuarse la sensación de estrabismo, permanece en la edad adulta.

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Para hacer el diagnóstico, el oftalmólogo pediátrico examina con un punto luminoso si el reflejo de luz está centrado en ambos ojos y cae simétricamente en ambas pupilas; y con el cover alterno (oclusión alternante de uno y otro ojo) confirma esta condición.

Como hay casos de telecantus que también tienen estrabismo, siempre debe explorar al niño un oftalmólogo pediátrico. Además, como estos niños pueden desarrollar más tarde un estrabismo, son necesarias valoraciones repetidas si no mejora la supuesta desviación.

No requiere tratamiento.

 



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